Nella mastopessi con protesi una domanda torna spesso: se si sceglie una protesi anatomica, a goccia, e non una rotonda, il seno resta pieno anche nella parte alta? Il Dott. Luca Cravero, chirurgo plastico estetico, risponde partendo da un caso clinico: una mastopessi periareolare con protesi anatomica ad alta proiezione da 330 cc.
Protesi anatomica e pienezza del polo superiore
Il polo superiore è la parte alta del seno, tra la clavicola e il capezzolo. Di solito la sua pienezza si associa alle protesi rotonde. Secondo il Dott. Cravero la protesi anatomica non la esclude: “scegliendo una proiezione elevata o extra-elevata, abbiamo una pienezza del polo superiore che è come una protesi rotonda, ma possiamo scegliere la forma che vogliamo nella protesi anatomica.”
La proiezione indica quanto la protesi sporge in avanti rispetto alla sua base. È una delle caratteristiche che si scelgono in visita, insieme alla forma e al volume.
Il caso: una protesi più alta che larga
In questa paziente la distanza tra il giugulo, cioè la fossetta alla base del collo, e il capezzolo era piuttosto lunga. Per questo il Dott. Cravero ha scelto una protesi anatomica più alta che larga: “in questo modo la partenza della protesi è più alta ed è meno innaturale che se invece avessimo uno stacco a un centimetro e mezzo o due centimetri più in basso.”
L’intervento è una mastopessi periareolare, con l’incisione intorno all’areola. Nel video si vedono le foto della paziente prima e dopo l’intervento: è un singolo caso, con le sue misure di partenza, e non rappresenta il risultato atteso per altre pazienti.
Non solo la forma a goccia
La protesi anatomica viene scelta spesso per la sua forma a goccia. Per il Dott. Cravero c’è anche un altro motivo: “la possibilità di scegliere dimensioni diverse, altezze diverse rispetto alla larghezza”. La protesi rotonda è circolare, quindi altezza e larghezza coincidono. Con la protesi anatomica, invece, l’altezza si può scegliere in base alle misure della paziente.
Per questo la scelta della protesi parte dalla visita e dalle misure, come la distanza tra giugulo e capezzolo. Rivestimento, forma, proiezione e volume sono descritti nella pagina sui tipi di protesi mammarie.
Domande frequenti
Con una protesi anatomica il seno è pieno anche nella parte alta?
Secondo il Dott. Cravero sì, se si sceglie una proiezione elevata o extra-elevata: la pienezza del polo superiore è paragonabile a quella di una protesi rotonda, e in più si può scegliere la forma della protesi.
Perché conta la distanza tra giugulo e capezzolo?
Quando questa distanza è lunga, una protesi anatomica più alta che larga parte più in alto sul torace. Secondo il Dott. Cravero il passaggio tra torace e seno è così meno innaturale rispetto a una protesi che inizia uno o due centimetri più in basso.
Una protesi rotonda può essere più alta che larga?
No. La protesi rotonda è circolare: altezza e larghezza sono uguali. Scegliere un’altezza diversa dalla larghezza è possibile solo con le protesi anatomiche.
Che cos’è la mastopessi periareolare?
È una mastopessi in cui l’incisione corre intorno all’areola. Se è indicata, e con quale protesi, lo valuta il chirurgo in visita, sulla base della forma del seno e dei tessuti della paziente.